banenr

Decubitus zorg

1. Tijdens de congestie en rossige periode,de lokale huid wordt door druk rood, gezwollen, warm, gevoelloos of gevoelig.Op dit moment moet de patiënt op het bed met luchtkussen liggen (ook wel operatiekamerversteller genoemd) om het aantal draaien en massages te vergroten, en indien nodig speciaal personeel toewijzen om te zorgen.45% alcohol of 50% saffloerwijn kan in de handpalm worden gegoten voor lokale massage onder druk gedurende 10 minuten.Het rode en gezwollen deel van de decubituswond wordt ingesmeerd met 0,5% jodiumtinctuur.

2. Tijdens de inflammatoire infiltratieperiode,lokale roodheid en zwelling verdwijnen niet en de gecomprimeerde huid wordt paarsrood.Subcutane verharding treedt op en er vormen zich epidermale blaren, die heel gemakkelijk te breken zijn, en de patiënt voelt pijn.Gebruik op dit moment een wattenstaafje gedrenkt in 4,75 g / l-5,25 g / l complex jodium om het oppervlak van het aangetaste gebied af te vegen om het onderdeel te drogen, en let op om continue druk te voorkomen;Grote blaren kunnen worden geëxtraheerd met een injectiespuit onder toepassing van aseptische technologie (zonder de opperhuid af te snijden), vervolgens te bedekken met 0,02% Furacilin-oplossing en omwikkeld met een steriel verband.Bovendien kan het, in combinatie met behandeling met infrarood- of ultraviolette straling, de rol spelen van ontstekingsremmende, uitdrogende en bevorderende bloedcirculatie.Als de blaar kapot is, kan het binnenmembraan van een vers ei worden platgedrukt en op de wond worden gespannen en worden afgedekt met steriel gaas.Als er luchtbellen onder het binnenmembraan van het ei zitten, knijp er dan voorzichtig in met een steriel wattenbolletje om het leeg te laten lopen, bedek het vervolgens met steriel gaas en verwissel het verband eens per dag of twee plaatselijk totdat de wond is genezen.Het binnenmembraan van het ei kan het verlies van water en warmte voorkomen, bacteriële infectie voorkomen en is bevorderlijk voor de groei van epitheel;Deze verbandwisselmethode heeft een duidelijk genezend effect op doorligwonden in de tweede fase, korte behandelingskuur, gemakkelijke bediening en minder pijn voor patiënten.

3. Oppervlakkig zweerstadium.Epidermale blaren zetten geleidelijk uit en barsten, en er is geel exsudaat in de huidwond.Na infectie stroomt er pus uit en oppervlakkige weefselnecrose en zweervorming.Spoel eerst met 1:5000 kaliumpermanganaatoplossing en droog vervolgens de wond en de omliggende huid.Ten tweede kunnen patiënten een gloeilamp van 60 watt gebruiken om het deel waar doorligwonden ontstaan ​​te bestralen.De infraroodstraal die door de gloeilamp wordt uitgezonden, heeft een goed therapeutisch effect op doorligwonden.De bestralingsafstand is ongeveer 30 cm.Tijdens het bakken mag de bol niet te dicht bij de wond zijn om brandwonden te voorkomen, en mag niet te ver weg zijn.Verminder het bakeffect.De afstand moet gebaseerd zijn op het bevorderen van het drogen en genezen van de wond.1 – 2 keer per dag, 10 – 15min per keer.Daarna werd het behandeld volgens de aseptische operatieve verbandwisselmethode;Vochtinbrengende verbanden kunnen ook worden gebruikt om een ​​geschikte omgeving te creëren voor de genezing van het zere oppervlak, zodat de nieuwe epitheelcellen de wond kunnen bedekken en het zere oppervlak geleidelijk kunnen genezen.Tijdens de bestraling moeten te allen tijde lokale omstandigheden in acht worden genomen om brandwonden te voorkomen.Infrarood lokale bestraling kan lokale huidcapillairen verwijden en lokale weefselbloedcirculatie bevorderen.Ten tweede, voor langdurige niet-genezende wonden, breng een laag witte kristalsuiker op de wond aan, bedek deze met steriel gaas, sluit de wond af met een heel stuk plakband en vervang het verband om de 3 tot 7 dagen.Met behulp van het hyperosmotische effect van suiker kan het bacteriën doden, de zwelling van de wond verminderen, de lokale bloedsomloop verbeteren, de lokale voeding verhogen en wondgenezing bevorderen.

4. Necrotisch zweerstadium.In het necrotische stadium dringt het necrotische weefsel de onderste dermis binnen, neemt de etterende secretie toe, wordt het necrotische weefsel zwart en verspreidt de geurinfectie zich naar de omliggende en diepe weefsels, die het bot kunnen bereiken en zelfs sepsis kunnen veroorzaken, waardoor het leven van de patiënt in gevaar komt .Maak in dit stadium eerst de wond schoon, verwijder het necrotische weefsel, houd de afvoer vrij en bevorder de genezing van het pijnlijke oppervlak.Reinig het pijnlijke oppervlak met een steriele isotone zoutoplossing of 0,02% nitrofuranoplossing en wikkel het vervolgens in steriel vaselinegaas en verband, en vervang het een keer per dag of twee.Het kan ook worden behandeld met nat kompres metronidazol of isotone zoutoplossing na het reinigen van het pijnlijke oppervlak met zilversulfadiazine of nitrofuran.Voor mensen met een diepe zweer en slechte drainage, moet een 3% waterstofperoxide-oplossing worden gebruikt om de groei van anaerobe bacteriën te remmen.De afscheiding van het geïnfecteerde pijnlijke oppervlak moet regelmatig worden verzameld voor een bacteriekweek en een gevoeligheidstest voor medicijnen, eenmaal per week, en medicijnen moeten worden geselecteerd op basis van de inspectieresultaten.

(Alleen voor referentie)